Una dura polémica es la que se ha generado en los últimos días al interior de la Mesa de Estética que creó hace algunos meses el Ministerio de Salud. La instancia la componen distintos gremios y tiene por objetivo confeccionar un catálogo de prestaciones estéticas y determinar qué profesionales son los idóneos para poder realizarlas. Esto, en momentos en que en la Cámara de Diputados se discute el proyecto de ley que modifica el Código Sanitario para regular la práctica de cirugías y procedimientos con fines estéticos.
Hay dos puntos de conflicto que han provocado que incluso el Colegio Médico pusiera fin a su participación en la instancia. Por una parte, la composición de la mesa y, por otra, la persona que puso el ministerio para liderarla, pues según algunos de los integrantes tendría un evidente conflicto de interés.
La funcionaria que designó esa cartera para coordinar la Mesa de Estética es Pierinna Gallardo Inostroza, kinesióloga, actualmente personal a contrata de ese ministerio, que en 2014 creó un centro de estética al que luego le amplió su razón social. La empresa existe actualmente, se dedica a hacer cursos y eventualmente se podría ver beneficiada por los cambios que está discutiendo la mesa (ver detalle más abajo). En conversación con este medio ella desmiente cualquier conflicto de interés.
El Líbero tuvo acceso al borrador del catálogo de prestaciones que se ha discutido en la mesa. En el apartado referido a «procedimientos invasivos», en nueve tipos de intervenciones figuran los kinesiólogos en la lista de los profesionales habilitados para dichas prácticas: inducción percutánea de colágeno, punción seca, carboxiterapia, oxonoterapia, láser no ablativo, terapia con energía plasmática, luz pulsada alta densidad, radiofrecuencia fraccionada con agujas y microelectrolisis.
El reclamo del Colegio Médico y el freno a la mesa por parte del Minsal
Con fecha 6 de noviembre, el Colegio Médico envió una carta a la ministra de Salud, Ximena Aguilera, comunicando su decisión de poner fin a su participación en la Mesa de Estética.
“Discrepamos de la conformación de la referida mesa, por cuanto fueron convocadas ciertas organizaciones sociales que, por razones técnicas, a la luz de las materias tratadas, no necesariamente correspondía citar. Incluso alguna de ellas es ajena al sector salud, y carece de los conocimientos necesarios para decidir sobre asuntos relacionados con actos que el Código Sanitario reserva a los médicos y a otros profesionales que forman parte del equipo de salud”, señala la misiva a la que tuvo acceso El Líbero.
Asimismo, sostienen que en las reuniones “se han realizado votaciones para elaborar un catálogo de prestaciones estéticas, siendo necesario un análisis de carácter técnico para dicho fin, el cual compete exclusivamente a la disciplina que, según la lex artis, se encuentra facultada para otorgarlas”.
En el último punto aluden al centro de estética creado por Pierinna Gallardo y hacen hincapié en esclarecer “cualquier conflicto de intereses de parte de quien está llamada a coordinar la mesa, pues representa a la autoridad de salud en esa instancia y debe dar plena garantía de imparcialidad en las decisiones que se adopten, para así garantizar que el interés primario que se persigue con la regulación de las prestaciones estéticas, cual es la protección de la salud de quienes solicitan tales prestaciones, no se vea menoscabado por un interés secundario, como sería el interés laboral de quienes intervienen en dicha mesa”.
El Líbero contactó a la presidenta del Colegio Médico, Anamaría Arriagada, para abordar el reclamo de su gremio y señala que “es muy importante que cualquier espacio de discusión tenga las máximas garantías de un buen espacio para tomar decisiones, de ausencia de conflicto de interés y de la presencia de profesionales que tengan la potestad de tomar estas decisiones”.
“Creemos que es importante asegurar ese espacio de discusión y decisión y le hemos pedido al Minsal que reformule el espacio (…). Hay que recordar que en Chile no hay una ley de especialidad y los profesionales de la salud estamos todavía enmarcados en una discusión sobre el Código Sanitario, que básicamente es como la ley madre que regula lo que cada uno de nosotros hace, entonces hay una superposición y una falta de ley de especialistas», agrega.
Desde el Minsal, en tanto, le señalan a El Líbero que “la mesa se encuentra en proceso de reformulación, decisión que se adopta tras recoger diversas opiniones respecto a su conducción y funcionamiento”. Asimismo, informan sobre el eventual conflicto de interés de Gallardo que «se han recibido antecedentes que están siendo analizados para, de corresponder, adoptar las medidas y acciones. En el intertanto, se ha apartado de funciones relacionadas a esta instancia a la persona eventualmente involucrada» (*ver nota de la redacción al final).
Por último, sostienen que se «convocará a una reunión especial a las sociedades científicas involucradas y al Colegio Médico, con el objetivo de conversar, analizar y subsanar los reparos que puedan existir en esta instancia de participación y definir la continuidad del trabajo conjunto. El encuentro se informará oportunamente».
La empresa de la coordinadora de la mesa
Gallardo, según información que figura en Transparencia, forma parte del Departamento de Políticas y Regulaciones Farmacéuticas y Prestadores de Salud de la Subsecretaría de Salud Pública del Minsal, como personal a contrata.
En 2014 fue creado el «centro de estética y de rehabilitación» Vital Kine, de la mano de Gallardo y dos socias más con el nombre social de Centro Médico Vital Kine Limitada. En 2015, las socias se retiraron y entró el marido de Gallardo, Freddy Contreras, con quien compartió el 50% de la propiedad hasta marzo de 2020, cuando Contreras se retira de la sociedad y entra la hermana de Pierinna, con 5% de la propiedad. Así, la kinesióloga quedó con 95% de esta y como administradora.
Antes del año 2020, Gallardo contó la historia de su emprendimiento en la página web de Entel. En esa nota se señala que «si bien ofrecen tratamientos reductivos, antiestrías y antiage, entre otros, Pierinna está segura que su éxito está en ‘el esfuerzo, dedicación y pasión que le ponemos a este negocio. Pero, sobre todo, es gracias a tener un equipo de profesionales consolidado’».
En octubre de 2020 cambiaron el nombre social (“Servicios Integrales de Salud Vital Limitada”) y el giro. Su objeto original era “desarrollar actividades relacionadas con la salud humana, otras actividades de servicios, actividades de investigaciones y desarrollo experimental, comercio al por menor de otros productos nuevos en alm., especializados”. En 2020 la empresa pasó a ofrecer “otros tipos de enseñanza N.C.P (no clasificado previamente), servicios personales de educación, servicios médicos prestados de forma independiente, servicios prestados de forma independiente por otros profesionales de la salud”.
La que hasta ahora había liderado la Mesa de Estética del Minsal figura actualmente como directora ejecutiva de Vital Aula, empresa cuya misión es «proporcionar servicios integrales de aprendizaje en salud con personal altamente capacitado y competente con años de experiencia clínica y académica».
En conversación con El Líbero, Gallardo desmiente tener algún tipo de conflicto de interés, pues actualmente su empresa no presta servicios estéticos. Además agrega que vendió el derecho a llave de su local en octubre de 2020. «Tengo todo para comprobar que no hay conflicto», dice.
Presidenta del Colegio de Kinesiólogos se refiere a eventual conflicto de interés
Para hablar de este tema, El Líbero también consultó a la presidenta del Colegio de Kinesiólogos, Marcela Antúnez, quien reconoce que «actualmente estamos teniendo dificultades con la mesa».
Antúnez asegura que por problemas de carácter administrativo «el catálogo actual se bajó y no sabemos en qué va a quedar la mesa y si se va a llegar a algún acuerdo».
Al ser consultada sobre un probable conflicto de intereses por el hecho de que la mesa haya sido guiada hasta ahora por una kinesióloga, Antúnez es contundente: «Lo que debiera hacer el Minsal es cambiar la coordinadora de la mesa y volver a ordenar la mesa (…). Lo del conflicto de intereses no te lo puedo responder porque le corresponde al Minsal firmar documentos de conflictos de intereses. Independiente de que haya estado firmado o no y que haya sido guiada por una kinesióloga, ¿si la guía un médico o un dentista, también tendría ese matiz en materia de conflicto de interés? No lo entiendo».
«No solo a los kinesiólogos, sino a todos los profesionales de la salud que participan en esa mesa. Están involucrados los dentistas, los fonoaudiólogos. Hay otros colegios profesionales también», responde cuando se le señala que el hipotético conflicto por el que se alega recaería en el hecho de que el catálogo que elaboraba la mesa ampliaba el abanico de intervenciones que podrían practicar los kinesiólogos.
Al insistirle sobre la posibilidad de los kinesiólogos de efectuar más procedimientos, incluidos los estéticos, de aprobarse los documentos que se redactaban en la mesa, aclara que «más procedimientos, pero bajo cierta reglamentación (…) que ahora no están reguladas (…). Sí, es así. Bajo vigilancia médica, bajo indicación y bajo el paraguas de las fiscalizaciones en los lugares en los que se realizan los procedimientos».
Sociedad Chilena de Cirugía Plástica: «Es una señal de alerta»
Desde la Sociedad Chilena de Cirugía Plástica, su presidenta, Susana Benítez, señala a este medio que “es crucial que la regulación de los procedimientos estéticos en Chile sea desarrollada con los máximos estándares de calidad y sin ningún conflicto de interés, para resguardar la salud de los pacientes y asegurar que estos procedimientos sean realizados por profesionales idóneos y capacitados”.
“El hecho de que existan vínculos comerciales que pudieran beneficiarse de la reglamentación es una señal de alerta para todos los actores de la salud. Necesitamos que cualquier mesa de trabajo esté integrada exclusivamente por profesionales acreditados y sin una agenda particular, cuya única prioridad sea la salud y seguridad de los pacientes”, agrega sobre la controversia que se vive en la mesa.
Presidente de la Sociedad Chilena de Medicina y Cirugía Estética: «Que sea kinesióloga no me complica»
El Líbero también contactó al presidente de la Sociedad Chilena de Medicina y Cirugía Estética, Jorge Díaz, para abordar la controversia generada sobre el funcionamiento de la mesa y el posible conflicto de interés.
“Que sea kinesióloga (Gallardo) no me complica, en el entendido de que ella representa a una instancia que es una unidad específica dentro del ministerio, es básicamente una facilitadora para poder lograr acuerdos entre las diferentes partes. No veo un conflicto de intereses, evidente al menos”, sostiene el representante de los cirujanos.
En cuanto al hecho de que Gallardo sea propietaria de una empresa de kinesiología, que nació siendo un “centro de estética y rehabilitación”, Díaz advierte: “No sé si tiene una empresa o no, si es que la tiene tendrá que dar las explicaciones. Si es que es cierto, claramente podría haber un conflicto de interés que debiera haber estado declarado. Yo esto no lo sabía. Si es que es así, habría que revisar primero si es verídico. Si es verídico, ver si está declarado, y en tercer lugar si esa empresa podría potencialmente beneficiarse. Eso claramente podría generar un tema conflictivo”.
El cirujano hace énfasis, eso sí, en que la mesa es un órgano asesor del ministerio, no un órgano colegislador: “No tenemos la última palabra en la estética. Muy por el contrario, somos un organismo técnico que tiene por objetivo dar una opinión fundada y basada en evidencia, que de una u otra manera permita al Ejecutivo, al Ministerio de Salud, tomar las mejores decisiones en virtud de sus funciones”.
Los gremios que forman parte de la ahora cuestionada mesa del Minsal
Desde el Minsal indicaron que los gremios que hasta ahora han participado en la mesa, además del Colegio Médico, son los cirujanos dentistas, enfermeras, enfermeras en dermoestética, dermatólogos y venereólogos, cirujanos y traumatólogos bucales y maxilofaciales, kinesiólogos, kinesiólogos maxilofaciales, así como kinesiólogos en cirugía plástica y quemados, tegumentario y dermatofuncional.
También forman parte los gremios de medicina estética, medicina y cirugía estética, cirugía plástica, cirugía estética, estética maxilofacial y ginecología estética. En total son 15 los colegios y sociedades que integran las instancia.
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*Nota de la redacción: El 21 de mayo de 2025, seis meses después de la publicación de esta nota, Gallardo hizo llegar a este medio un documento que emitió la División Jurídica de la Subsecretaría de Salud Pública del Ministerio de Salud a solicitud de la funcionaria, quien pidió que se aclarara si existía conflicto de intereses con respecto a su labor en la Mesa de Estética.
“En base a los antecedentes proporcionados no se constatan conflictos de intereses en relación con su rol en la mesa de trabajo. No se otorgan antecedentes que indiquen en qué sentido o por qué medio la funcionaria pudo faltar a la probidad”, se señala.
En el documento se indica además que “la desvinculación de la actividad comercial que potencialmente generaría conflicto de intereses ha sido realizada de manera formal y notificada (por parte de Gallardo), en forma previa a la actividad que está siendo cuestionada, en un lapso que incluso supera el período de tres años de inhabilidad, que es el más extenso que se encuentra en nuestra legislación, el que ha sido cumplido en octubre de 2023”.
“Luego, la función de la mesa de trabajo, en que la labor de la funcionaria ha sido cuestionada, independiente de su integración, es consultiva, sin carácter vinculante para la autoridad”, se especifica en el texto.